[发病机制]一、酒精诱导胆汁淤积的机制

酒精对胆汁分泌的影响至今尚无定论，可由摄入酒精的浓度和时间不同而分别表现为胆汁分泌增加或减少。酒精可使微管聚合减少、结构改变，其机制可能为酒精的代谢产物与乙醛微管蛋白有强亲和力，两者结合使微管的组成和功能受损。酒精性肝病患者血清初级胆汁酸浓度常显著升高，其原因可能为肝脏摄取胆汁酸减少。相反，多数研究显示酒精性肝硬化患者血清和胆汁中次级胆汁酸浓度明显下降，这可能与肠道菌群7 α‐脱羟酶活性降低有关。 ......