[治疗]八、心包穿刺术

1 ﹒同时需要心包减压和明确积液性质为首选穿刺指征。1 ﹒患儿取半坐卧位，由助手扶稳，限制患儿晃动并使其有安全感，必要时予以镇静剂。2 ﹒选择穿刺点常用穿刺部位有两个，选定后用甲紫做标记。3 ﹒以标定的穿刺点为中心常规严格消毒皮肤，铺以无菌洞巾。4 ﹒进针方向及深度选择穿刺点A时，向内后上方刺入深度3cm。选择穿刺点B时，针与腹壁成30 °～45 °角，向上、向后并稍向左推进深度3～4cm，避免伤及腹膜及横膈。于穿刺点边进针边抽吸，由助手将持针器贴紧胸壁，固定穿刺针头。若抽出液体为鲜红血样，立即拔针，严密 ......