冠状动脉瘘(coronary artery fistula,CAF)是冠状动脉通过瘘管与某一心腔相通,临床不多见,发病率约占先天性心脏病的0.26%。瘘管大多引入右室、右房或冠状静脉窦,引流入左房左室较少。瘘管短小而直接相通者,交通口多较大,分流量较多。长而扭曲的粗大瘘管多流量不大,或有多发的小通道。部分瘘管极度扩张形成巨大的动脉瘤。扩张的瘘管可能破裂或血栓形成。绝大多数冠状动脉瘘均为冠状动脉的一个分支产生异常沟通。明确诊断即手术治疗,亦可导管介入封堵,效果均好。 ......