[病理学]（一）临床与病理

临床：临床上均有明确的外伤史，肝脏损伤（l a c e r a t i o n o f l i v e r）的临床表现取决于肝脏损伤的程度与方式，也与是否合并其他脏器的损伤有关。主要症状是局部疼痛以及腹腔内出血甚或胆系破裂胆汁外漏引起的腹膜刺激征，出血量大者可引起失血性休克，患者面色苍白、手足厥冷、出冷汗、脉搏细速，继而血压下降。如合并胆管断裂，则胆汁刺激腹膜，引起腹痛、腹肌紧张、压痛和反跳痛。有时胆汁刺激膈肌出现呃逆和肩部牵涉痛。肝包膜下血肿如继续出血，血肿逐渐增大，张力增高，经数小时或数日后可破裂，出 ......