[治疗]第四节 临时静脉导管的常见问题

多因导管损伤穿刺路径上的血管造成,局部应用云南白药或凝血酶加压包扎,在透析中要减少肝素用量,如果渗血较严重,应用无肝素透析或体外肝素透析。多因导管位置不良或管腔侧口贴壁造成,应改变患者体位、旋转导管角度、动静脉管路互换。感染是临时静脉导管的常见并发症,多因伤口开放,导管留置时间过长引起。对于高凝患者,导管中容易发生血栓,应用纯肝素封管,肝素量要比管腔容积多0.1～0.2ml ,保持正压封管,防止血液反流现象。同时也要避免注射过多的肝素,给患者带来出血的危险。 ......