[治疗]第四节 放射性垂体功能减退的类型及治疗

一般来说，RIH中最为常见的是生长激素缺乏症，接下来是性腺功能减退症，继发性肾上腺皮质功能减退症（ACTH分泌减少所致）和继发性甲状腺功能减退症（TSH分泌减少所致）较少见。单纯放疗不会导致尿崩症。其原因可能与不同激素分泌细胞对放疗的敏感性不同有关。早期的研究发现生长激素和促性腺激素（FSH、LH）的剂量阈值为15Gy，GH细胞是最易受到放疗损伤的垂体细胞，而ACTH、TSH的剂量阈值为18Gy。在颅咽管瘤等肿瘤侵袭性较高的鞍上肿瘤，通常放疗总剂量在60Gy左右，RIH的发生率很高。 ......