原发性脑干损伤占重型颅脑损伤的5%~7%,死亡率可高达44%,常与弥漫性脑损伤并存,预后常常不佳。损伤多见中脑被盖部,脑桥和延髓次之:①中脑:意识障碍突出,瞳孔可大可小或双侧交替,去脑强直。脑桥:持续意识障碍,双瞳极度缩小,角膜反射和咀嚼反射消失,呼吸节律不整,呈潮式或抽泣样呼吸。脑白质散在点状出血高密度影。 ......