[鉴别诊断]三、鉴 别 诊 断

主要依靠临床病史（饮酒史、用药史等）来诊断，影像学表现多一致，较难鉴别。但在MRI上观察到酒精引起的骨坏死周围骨髓水肿和关节积液较其他原因引起的骨坏死多见，为其相对特征之一。单纯性骨髓水肿和早期的骨骺坏死髓内水肿的范围和形状相似，但在随诊过程中，骨髓水肿可自行消失，而不出现股骨头塌陷等改变。慢性骨髓炎可出现窦道、瘘管、死骨和包壳形成，这些征象在骨坏死中均不会出现。 ......