[预防、预后]五、支架内再狭窄的预防

小血管多处弥漫性狭窄、糖尿病、多支长病变，再狭窄率高达50%；左前降支病变、大隐静脉桥病变、开口病变和分叉病变也是ISR的危险因素。支架长度是ISR的主要危险因素之一，尽可能选择最短的能完全覆盖病变的支架；直接支架植入术可减少内膜的损伤，可以减少ISR的发生；支架植入前去斑术可减少支架植入后的斑块负荷，也可能减少ISR的发生；介入治疗后即刻获得的管腔直径越大，术后再狭窄率越低。 20世纪初，随着以Cypher和TAXUS为代表的药物洗脱支架应用于临床，在降低再狭窄发生率和改善冠心病介入治疗预后上取得了显著 ......