[病例]咨询问题57　患者服用异烟肼片、吡嗪酰胺片、利福喷汀胶囊抗结核治疗，同时患有糖尿病，咨询药物间有无相互影响？

异烟肼可干扰碳水化合物的代谢，导致血糖上升，还可加重糖尿病性神经病变。利福平（利福喷汀）是肝微粒体酶的诱导剂，可使口服降糖药物的药效降低。异烟肼、利福平（利福喷汀） 、吡嗪酰胺等均可能有不同程度的肝毒性反应，引起肝酶升高、肝功能受损，在老年患者中发生率较高，而2型糖尿患者中多数为老年人，因此治疗过程中，应紧密观察肝功能的动态变化。 ......