[并发症]（三）血管损伤

脊柱手术中并发血管损伤并不多见。须熟悉解剖关系，术中仔细操作，避免该并发症发生。腰椎前路手术中由于在直视下进行，大血管损伤发生较少。重要大血管损伤的救治：曾有报道因此造成髂总动静脉瘘及髂总动静脉和下腔静脉瘘，甚至死亡。当器械由椎间隙取出时，突然涌出较多鲜血，应考虑大血管损伤可能。所有大血管损伤均需及时再手术以挽救患者生命。大血管损伤并发症是致命性的，要特别重视。术中一旦发现有涌流样出血，就可能为椎体前方的大血管损伤。特别是胸椎部位由于其阻止脑脊液外溢的肌肉较少，一定要仔细缝合，这样可减少脑脊液漏的危险。 ......