神经外科重症患者,尤其是颅脑创伤患者,由于下丘脑功能受损和颅高压的影响,胃肠道排空和蠕动功能受到抑制,传统的观念认为只有胃肠功能恢复正常后才能对患者进行肠内营养,故肠外营养应用时间相对较长。许多学者认为,只要胃肠道功能完整或具有部分胃肠道功能,补充营养最佳途径仍是胃肠道,尤其是创伤和应激后的危重患者。据2000年的资料,在美国接受肠内营养与接受肠外营养患者的比例大约为10 ∶ 1,欧洲的比例为2.5 ∶ 1,而中国的比例与其相反(大约为1 ∶。从降低医疗费用考虑,对胃肠道功能已能适应者,应尽早改用混合奶、 ......