[治疗]七、肝性脑病

国外一直将肝性脑病列为急、慢性肝衰竭的必备条件。尽管部分学者提出将PTA在40%以下的非脑病型肝功能不全者列为肝衰竭前期，但大多数学者仍同意只有出现脑病者才可诊断肝衰竭。Yurdaydin等发现肝性脑病患者血清和脑脊液中内啡肽和强啡肽浓度显著高于健康对照者和腰痛症患者，提示内源性阿片类物质的积聚与肝性脑病的发病有关，详细的分子生物学机制值得进一步探讨。Celik等〔 58 〕在FHF大鼠中证实纳络酮能改善脑病症状，但加用苯二氮受体抑制剂RO115‐3505并未显示相加疗效。 ......