进腹腔探查后,首先切断结扎肝圆韧带,可用电刀切断镰状韧带直左、右冠状韧带汇合部,切断左冠状韧带及左三角韧带切断小网膜时应注意有无胃左动脉发出肝左动脉,将左外叶从尾状叶分离开。经胆囊管残端插管行胆道造影,向肝门方向游离左肝管,拟切断部位上钛夹做标记,待二次胆道术中造影后排除,并妥善结扎,缝扎胆囊管残端。靠供肝侧切断左肝动脉,门静脉左干,最后切断左肝及肝中静脉的共干,妥善缝闭其血管的共干,左肝动脉、门静脉左干及左肝管残端(图59-93 ) 。胆道造影及受者断面的处理,切取左半肝后胆管造影与左外叶切取术相同。图 ......