[治疗]第11节 关于小儿阑尾炎的手术问题

阑尾炎可以说是小儿腹部外科最常见的疾病，治疗效果满意，似乎无可议论。但小儿阑尾炎所谓高水平疗效，目前条件下急需改进的问题至少有以下几项：惧怕手术。事实上比较严重的合并症如：腹膜炎、肠梗阻、肠瘘及多发性腹腔脓肿等不少见，特别是较小患儿和晚期患儿。阑尾炎择期手术与急症手术的安全性区别不大，不少人主张等待阑尾炎再发时行急诊手术，因为多数小儿阑尾炎自然愈合后不再复发。小儿梗阻型阑尾炎多见于蛔虫性阑尾炎与蛲虫性阑尾炎，阑尾外表无明显变化，多为学龄儿童，表现为上腹痛剧烈而压痛不重，一般不发热，可以不发生继发感染，虫退 ......