结核性脑膜炎起病常较缓慢,但也有骤起者。典型结脑的临床表现可分为三期:1 ﹒前驱期(早期,约1~2周)。一般起病缓慢,在原有结核病基础上,出现性情改变,如烦躁、易怒、好哭,或精神倦怠、呆滞、嗜睡或睡眠不宁,两眼凝视,食欲不振、消瘦,并有低热,便秘或不明原因的反复呕吐。意识障碍加重,反复惊厥,神志进入半昏迷、昏迷状态,瞳孔散大,对光反射消失,呼吸节律不整,甚至出现潮式呼吸或呼吸暂停。近来根据对结核性脑膜炎病理改变的研究,结合临床症状体征及脑脊液特点又可分为浆液型、颅底脑膜炎型、脑膜脑炎型、结核性脊髓软硬脑膜 ......