五、术 中 管 理

常规监测ECG、血压、脉搏血氧饱和度和呼气末二氧化碳分压，必要时监测温度和CVP。为了及时了解心血管功能变化，发现心律失常、心肌缺血等情况，应加强术中监测，包括心率、血压、ECG、脉搏血氧饱和度、CVP、尿量。ECG监测通常采用导联Ⅱ，主要是P波明显，有助于发现心律失常。导联Ⅱ和V5同时监测，可发现下壁、前壁和侧壁心肌缺血。食管超声是监测心肌缺血最敏感的方法，在ST段未发生变化前，即可通过食管超声发现室壁运动异常。为避免诱导期发生急性心肌缺血、肺水肿、严重心律失常，甚至心搏骤停等。术中可根据各项监测指标调 ......