[治疗]糖尿病酮症酸中毒

有或无糖尿病史。有诱因存在:感染,胰岛素治疗中断或不适当减量，饮食不当、应激、创伤、妊娠或分娩等。起病急,原有糖尿病症状加重，烦渴、多尿、纳差、呕吐、腹痛。主要体征:①脱水征:皮肤干燥,弹性差，舌干，眼窝凹陷。周围循环衰竭体征:肢冷,脉弱，血压低，休克。神志改变:意识模糊,嗜睡，昏迷。病情判断:出现以下几项提示病情危重:休克, Kussmaul呼吸和昏迷。有电解质紊乱,如血钾过高或过低。原则:纠正脱水,降低血糖、消除酮症酸中毒，去除诱因。立即建立静脉通道。有条件应该加入胰岛素，剂量为每小时4～6U，对较严 ......