二、电刀引起燃烧和爆炸

肝硬化并发肝性脑病反复发作，拟行内脏静脉和脐静脉分流术。静注硫喷妥钠、琥珀胆碱后行气管插管，吸入50%N2O～O2、安氟醚维持麻醉。手术9小时后关腹，肠胀气严重，肛管减压无效，决定切开肠管减压，用电刀切割时发生爆炸。90分钟后，病人收缩压回升至13.3kPa，此时总出血量14000ml，输血13500ml。出血位于肠系膜上动脉。升结肠上段至降结肠上段破裂予以缝合，术后呼唤病人能应答，带气管导管送ICU。例1可燃气体来源于消化过程和大便中细菌发酵，肠腔内的可燃气体有甲烷和氢气。在支气管瘘未堵死前禁止用电刀， ......