[速览]第三节 贲门失弛缓症

贲门失弛缓症是指吞咽时食管体部无蠕动，贲门括约肌松弛不良。病因迄今未明。一般认为本病系食管肌层内神经节变性、减少或缺如，食管失去正常推动力。食管下括约肌和贲门不能松弛，导致食物滞留于食管内。食物潴留在食管内可造成呕吐，夜间易发生反流、气管误吸，导致呼吸道反复感染。吞钡X线检查特征为食管体部蠕动消失，食管下端及贲门部呈鸟嘴状，边缘光滑，梗阻以上食管明显扩张，可有液平面。部分轻症早期病人，反复进行食管扩张，可缓解症状。对于食管扩张疗法无效、病程长、病变以上食管扩张显著者应手术治疗，通常采用食管下段贲门肌层切开 ......