[发病机制]致病机制

破伤风梭菌产生两种外毒素，即破伤风菌溶血素和破伤风痉挛毒素［ 10 ， 70 ， 71 ］ 。破伤风菌溶血素是一种氧敏感的血溶素，与链球菌溶血素和产气荚膜梭菌θ毒素有关。破伤风痉挛毒素也称破伤风毒素，是一种能引起破伤风症状的神经毒素。这种毒素是高毒性蛋白，于对数生长期积累在细胞内，自溶后释放到培养基中。破伤风毒素基因及其转录调节子位于质粒上［ 86-88 ］ 。所观察到的破伤风梭菌参考株的产毒性差别与菌株组分克隆的异质性有关：当含有质粒与失去质粒的细菌混合在一起时，菌株产毒性较低［ 89 ］ 。有关破伤风 ......