[病因学]25﹒1 脑室周围‐脑室内出血的病因及机制

A脑室周围‐脑室内出血（PV‐I VH）是胎龄＜ 32w或出生体重＜ 1500g早产儿常见的神经系统并发症。生发基质主要由大量的血管床组成，血流量低，速度缓慢，所以血管内血压或血流的轻微或突然改变就会导致PV‐I VH的发生，大多首先发生在尾状核的头、体或尾部然后再扩展到脑室内。与PV‐I VH相关的因素包括：母亲因素如产前出血、产程延长和经阴道分娩，新生儿因素包括RDS尤其是I型RDS、气胸、低p H值、缺氧、低血压、高血压、脑血流自主调节功能受损、凝血功能异常和呼吸机的应用等，以上各因素与缺氧缺血都有 ......