探查腹腔情况,了解腹腔粘连状况、乙状结肠活动度,确定病灶部位及远、近端拟切断位置。由于两把操作钳间距近,操作夹角小,需要两手交替配合保证一侧有足够的操作空间,将乙状结肠牵向右侧,显露其侧方腹膜并用超声刀切开,松解乙状结肠(图4-。以左手肠钳向右侧牵拉乙状结肠并保持固定,以超声刀分层切开侧腹膜及腹膜下组织,向下至直肠乙状结肠交界处(图4-。59),向下至骶骨岬部,分层次逐层游离,避开肠系膜内乙状结肠血管。乙状结肠血管可以用血管夹夹闭后切断。 ......