[诊断]三、诊断

糖尿病周围神经病变可发生于双侧或单侧，但以双侧对称性者为最多见。临床最常累及多条长神经，感觉、运动及自主神经可同时损伤或仅其中部分受累，尤以感觉神经功能失常为多见。常见肢体对称性疼痛或（和）感觉异常。感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉，分布如袜子与手套，感觉常减退。当运动神经累及时，肌力常有不同程度的减退，晚期有营养不良性萎缩。电生理检查：糖尿病性神经病变主要根据临床表现及体征来诊断，但肌电图和诱发电位等电生理检查对神经病变早期发现具有重要价值。主要诊断依据包括：①有糖尿病病史或诊断糖尿病的证据 ......