1 ﹒关节内骨折关节内骨折包括指骨髁骨折,累及指骨和掌指关节的粉碎骨折,背侧基底撕脱骨折和骺板骨折。近节指骨基底桡侧或尺侧的韧带性撕脱骨折可引发拇指掌指(MP)关节不稳定和明显的脱位。骨折块分离大于2mm,需切开复位,克氏针固定,恢复关节稳定性。如果骨折块太小或克氏针将其钻碎,粉碎的部分可切除,肌腱行钢丝抽出止点重建术。手术切口位于指背外侧,术后铝板固定4周,6周抽出钢丝。近节指骨头和颈部骨折的处理方法与手指骨折处理方法相同,可参考本章第一节的处理方法。横行骨折采用闭合复位,铝板固定就可达到稳定的作用。儿 ......