[治疗]五、臀位自娩术及其分娩机转

臀位自娩，可见于少数胎儿小、产力强、产道没有异常者，大多数臀位阴道分娩需助产。胎儿以其三个最大径线（粗隆间径、肩峰间径及枕额径）适应骨产道的最大径线，遵循一定的机转才能经阴道分娩。单臀骶右前位分娩机转如图5 4 13所示：图5 4 13单臀骶右前位分娩机转。胎体外旋转，胎儿的双肩径，衔接于骨盆入口右斜径上，当胎儿的双肩下降到达盆底时，前肩向右作45 °内旋转，转至耻骨弓下，以此为支点，后肩及其上肢自会阴前缘娩出，继之前肩和上肢自耻骨弓下娩出。当胎头下降达盆底时，胎头枕骨转向前方达耻骨弓下，胎头俯屈并自会阴 ......