[辅助检查]第七节 梅毒螺旋体检查及梅毒血清学试验

标本采集：取病灶组织渗出物、淋巴结穿刺液或组织研磨液。检查方法：一般用暗视野显微镜检查，或镀银染色、吉姆萨染色或墨汁负染色后用普通光学显微镜检查。镀银染色螺旋体呈棕黑色，吉姆萨染色呈桃红色。常用快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）、不加热血清反应素试验（USR）等。假阴性常见于硬下疳出现后的2～3周内、感染梅毒立即治疗、晚期梅毒或二期梅毒的“前带现象”。该试验敏感性高，可作为梅毒筛选试验，但特异性低，自身免疫性疾病、麻风、海洛因成瘾者等也可呈阳性（滴度较低）。该试验特异性高，为梅毒确证试验。 ......