肝脏早期纤维化,肝内胶原增加以Ⅲ型为主,而晚期则以Ⅰ型为主。所以测定Ⅲ型胶原的代谢对肝纤维化的早期诊断有重要价值。胶原的前身为前胶原,当Ⅲ型前胶原由细胞分泌到血液中时,氨基端和羧基端肽被内切酶切下而释放到血液中,随胶原合成增加而升高。临床常用的检测指标是Ⅲ型前胶原氨基末端肽(amino terminal procollagen type Ⅲ peptide,P Ⅲ P)。血清P Ⅲ P水平可用于使用免疫抑制剂(甲氨蝶呤、环磷酰胺等)治疗慢性活动性肝炎的疗效监测及预后判断指标。 ......