头颈部肿瘤患者接受放射治疗后,放射线对正常颌骨组织可有不同程度的损害反应,可表现为骨生长障碍、骨质疏松、放射性骨炎、骨坏死,骨折及延迟愈合等,其中放射性颌骨坏死(osteoradionecrosis of jaw,ORN)是放射线对颌骨的最严重也是最常见的损害。正常骨组织内,成骨细胞和破骨细胞维持一个动态平衡,放疗引起的细胞损伤,特别是破骨细胞的损伤打破了骨代谢的平衡,最终造成ORN的产生,而血管损伤发生在细胞损伤之后,它能加重ORN的程度并加速其发展,但其确切的发病机制,仍有待于进一步研究。 ......