[治疗]四、KRAS基因

最初研究认为，接受EGFR单克隆抗体治疗的应该是免疫组化检测EGFR表达阳性的结直肠癌患者，但早期的临床研究证实EGFR的表达与治疗效果没有关系。而近期的研究越来越清楚地证实肿瘤细胞中KRAS突变与西妥昔单抗和帕尼单抗的疗效有关。KRAS作为EGFR下游最重要的信号节点，多个研究证实KRAS突变的结直肠癌患者不能从抗EGFR单抗治疗中获益。而西妥昔单抗联合标准化疗可使KRAS野生型的转移性结直肠癌患者获益。更新的结果显示对于KRAS野生型结直肠癌患者，西妥昔单抗联合FOLFIRI较单用FOLFIRI可提高 ......