[速览]三、弥漫性轴突损伤

弥漫性轴突损伤系当头部遭受加速性旋转暴力时，因剪切力而造成的脑白质神经轴突损伤为特征的一系列病理生理变化。临床上以长时间昏迷及神经系统受损广泛为主要特点的综合征。病变主要位于脑的中轴部分，即半球白质、胼胝体、内囊、脑室周围、大脑脚、脑干及小脑上脚等处有点、片状出血，镜下可见神经轴索断裂，可见“回缩球”，轴浆溢出。稍久则可见圆形回缩球及血球溶解含铁血黄素。MRI:可精确反映出早期缺血灶、小出血灶和轴突损伤改变。仍采用传统的综合治疗，无突破性进展，预后差，占颅脑损伤早期死亡的33%。 ......