[诊断]三、诊断和鉴别诊断

临床上有心脏增大、心律失常和充血性心力衰竭的患者，胸部X线检查心脏扩大、心胸比例＞ 0.5 ，心电图上出现左束支传导阻滞图形或房颤等心律失常，超声心动图证实有心脏扩大和心脏弥漫性搏动减弱，应考虑本病可能，但要除外各种病因明确的器质性心脏病。有条件者可检测患者血清中抗心肌肽类抗体，如抗心肌线粒体ADP/ATP载体抗体、抗肌球蛋白抗体、抗β 1 -肾上腺素能受体自身抗体、抗M2胆碱能受体抗体，作为本病的辅助诊断。其他一些心脏病也有着与DCM相类似的表现，如心绞痛、肥厚型心肌病、限制型心肌病、心肌炎、高血压性心 ......