以叶间胸膜为界,病变局限叶、段。炎症过程分4期,即充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期。这4期有时并不完全按时序出现,可以在同一病肺有2~3期病变同时存在。典型的大叶性肺炎主要见于肺炎链球菌,而肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、军团菌和其他链球菌肺炎也可呈大叶性改变。常见病原体包括肺炎支原体、病毒(呼吸道病毒、带状疱疹病毒)、衣原体、考克斯体以及肺孢子菌等。除血行播散性肺结核外,粟粒性病变亦可见于疱疹病毒、难治性组织胞浆菌、球孢子菌等所致肺炎。其组织学表现从干酪性肉芽肿到灶性坏死、纤维素渗出 ......