[临床表现]第二节　周围神经病变

肢体麻木、疼痛等感觉异常为糖尿病周围神经病变患者的常见主诉，具体表现为肢体针刺、烧灼、刀割、虫咬或蚁性、钝痛等各种痛觉和痛觉过敏。更多的患者以感觉障碍为主要表现，初期为肢端麻木，患者多主诉如穿了一层手套、袜子，继而出现感觉减退甚至消失，尤其是保护性痛觉丧失，即为“无痛性神经病变” 。无痛性神经病变是引起溃疡最主要的原因，感觉神经障碍使触觉及痛觉等保护性功能减退，以致患足经常受伤导致溃疡，严重者患足被锐器所伤而毫无知觉。糖尿病周围神经病变导致的溃疡主要为保护性感觉缺失及受压引起，但患足血供正常，多发生于足底 ......