[概述]咨询问题45

唐先生因为高胆固醇血症服用瑞舒伐他汀，最近听说他汀会引起蛋白尿。咨询有没有不影响蛋白尿的他汀？会不会影响肾功能？早在1990年就有病例报道辛伐他汀的使用与蛋白尿的发生有关，但该报道并没有说明基线蛋白尿的水平，而且很难确定两者间是否存在因果关系。也有报道提及瑞舒伐他汀应用伴随蛋白尿增加，但经多项研究反复证实，此种蛋白尿为一过性，延长服用者蛋白尿可消失，即使是大剂量、长时期服用瑞舒伐他汀，也不会对肾功能造成损害。他汀类药物安全性评价工作组.他汀类药物安全性评价专家共识[J].中华心血管病杂志, 2014 ， ......