[预防、预后]六、Lynch综合征家系的监控和管理

对于诊断明确的Lynch综合征，除对患者本人进行相应临床干预外，应该进一步筛查他的家系成员是否为突变携带者，继而对风险不同的家系成员进行不同程度的监控和管理，是降低这些家系成员罹患肿瘤发生风险的重中之重。如果不进行预防性手术，应建议在20～25岁时行彻底的全结肠镜检查，若该家系中最年轻的结直肠癌患者发病早于30岁，那么结肠镜检查应在比最年轻的患者发病年龄早5年开始，并坚持每2～3年复查一次。例如，对女性而言，在开始结肠镜检查的同时或者30～35岁开始也应开始每1～2年一次的盆腔检查、B超检查、子宫内膜吸取 ......