[诊断]第三节　诊断与鉴别诊断

非精神科医师在接诊这类患者时，应注意几点： ①详细了解药物使用史：所使用药物的种类、剂量，特别是入院前5天的使用情况，包括每天所花费的钱物、使用途径（口服、静脉、吸入） 、开始使用的年龄、使用的时间等。体格检查应特别注意皮肤注射痕迹(沿静脉走行,一般在四肢，也可见于颈部、乳房、腹股沟、阴茎处） 。鼻流涕、鼻腔溃疡、脓涕（提示可能通过鼻腔用药） 。了解患者的情绪状态、病前的人格特征(多为反社会人格)及患者的合作性,必要时需做人格测定。鉴别诊断：阿片类药物急性中毒的典型症状表现为瞳孔缩小（针尖样瞳孔） 、呼吸 ......