应与伤寒、结核、疟疾及布氏杆菌病等鉴别,主要依靠实验室反复检查来确诊。布氏杆菌病病人大多有接触病畜史,有关节痛,神经痛,轻度肝脾大,各种特殊病灶或并发症等,血清凝集试验强阳性。应与传染性单核细胞增多症、结核病及各种淋巴瘤进行鉴别,应对肿大的淋巴结抽出物进行涂片或培养来检查利什曼原虫,以确定诊断。 ......