[病例]一、典型病例

患者，男，59岁，反复喘憋，呼吸困难4年，加重1个月。患者于4年前出现咳嗽、喘憋、口唇青紫，以活动后及感冒时为著，诊为“慢性阻塞性肺气肿、肺心病”。时有并发呼吸困难、嗜睡、意识模糊，经抗炎、化痰、强心、平喘及应用双水平正压呼吸机治疗后好转。老年男性，神志恍惚，嗜睡状态，口唇及指趾甲床青紫，球结膜轻度水肿，对光反射及角膜反射迟钝。初步诊断：慢性阻塞性肺病、肺性脑病、Ⅱ型呼衰、肺心病。 ......