[病因学]中耳炎的病因学

细菌侵入鼓室，是中耳炎发病的直接原因，但非主要原因，此与儿童的全身免疫状态有密切关系。急性化脓性中耳炎的致病菌以球菌为主，慢性者以杆菌为主。据统计，球菌中溶血性链球菌达22%～81%，肺炎球菌Ⅲ型达1%～38%，肺炎双球菌3%～13%，葡萄球菌2.3%～20%，杆菌有变形杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、白喉杆菌、放线菌和结核杆菌等。在机体抵抗力显著下降、中耳营养及其反射活动发生变化时，体内的非致病菌可变成致病菌，引起发炎。显然，在此等情况下，致病因素并不是细菌，而是那些主要的诱因（如受凉、过度疲劳、高热、传染病 ......