[治疗]一、抗癫痫药物对口服避孕药药代动力学的影响

在复合甾体类OC进入临床的10年后，20世纪70年代早期首次提出了AEDs与OC相互作用假说。观察发现，癫痫女性发生穿透性出血和避孕失败的可能性较高，尤其在部分患者中，为了避免血栓并发症将口服避孕药中的炔雌醇从50～100 μ g减量至50 μ g以下时，这种可能性更高。现已证实，与含中等剂量炔雌醇（35 μ g）的复合OC制剂联用时，200mg以下的托吡酯单药不会显著影响OC的临床疗效。除了上述的肝酶诱导型AEDs外，还有很多非肝酶诱导型AEDs，如丙戊酸钠、加巴喷丁、左乙拉西坦、噻加宾、氨己烯酸、唑尼 ......