正确选用入钉点及掌握进钉方向,仔细显露椎弓根内侧缘及峡部作为进钉参考,螺钉直径及长度选择个体化,是防止椎动脉损伤的有效方法。由于进针点及方向都离椎管较远,发生脊髓损伤概率较低。术者有时因害怕损伤椎动脉和神经根,不敢钻破对侧皮质,螺钉仅通过一侧皮质。在已发生骨折的侧块上钻钉固定。预防方法:植钉前仔细探测骨通道四壁完整无穿透,选用合适长度与直径的螺钉,确保椎弓根螺钉固定的牢固性。 ......