人群对破伤风类毒素的免疫应答水平似乎随着年龄的增长而下降。比较研究发现,儿童产生的抗毒素水平通常高于成年人[ 533 ] 。尽管免疫原性下降,但大多数成年人疫苗仍可诱导产生保护水平的抗毒素,并可维持多年[ 412 , 421 ] 。多数现行免疫程序要求以1 ~ 2个月的时间间隔接种2剂, 6 ~ 12月后接种第3剂[ 398 , 413 , 534 , 535 ] 。有些程序建议接种3剂,每剂间隔至少1个月[ 531 ] 。在美国,为降低百日咳的风险,美国免疫实施咨询委员会( ACIP )推荐将三剂Td成 ......