[并发症]（五）脊髓损伤

脊髓损伤是脊髓手术中最严重的并发症。目前，手术中采用髓诱发电位监护或进行“唤醒试验”，对避免术中脊髓损伤均有一定价值。但最重要的预防措施还是提高对脊髓损伤的认识。行椎板成形或椎管扩大术时，即使置入最小号的椎板咬骨钳进行椎板开槽，也会加重对脊髓的压迫，导致脊髓损伤。在凹侧进行手术操作较易发生脊髓损伤。剥离椎板时,尤其在已行过椎板切除术和有椎板裂的患者，骨膜剥离器易滑入椎管造成脊髓损伤。在经后路腰椎间盘摘除术及腰椎管隐窝减压术时，避免神经根发生损伤的主要措施是正确使用神经剥离子、神经拉钩及脑棉保护神经根，既适 ......