[速览]（3）糖尿病神经病变

糖尿病神经病变为糖尿病常见的慢性并发症之一。其病因及机制迄今未完全阐明，脑部、周围神经及自主神经病变的发病机制也不尽相同，有关学说颇多，这就反映出引起神经病变可能为多因素，而不是单一因素，目前多数学者认为主要涉及血管障碍和代谢障碍所致。糖尿病患者由于糖浓度增高，胰岛素更加不足，葡萄糖经山梨醇通路在醛糖还原酶作用下转化为山梨醇相应增多，同时神经组织内无果糖激酶，不能使果糖转化为6‐磷酸葡萄糖，造成神经细胞内果糖积聚，因此细胞内的山梨醇和果糖含量均增加，使细胞渗透压增高。膀胱自主神经病变早期可选用胆碱能药物如 ......