[治疗]二、椎管内麻醉

椎管内麻醉可单独应用于小儿肿瘤外科手术的麻醉，也可作为全身麻醉的辅助手段，或主要用于术中和术后镇痛。但有凝血功能异常、严重感染症状、神经退行性变、椎管及脊髓畸形、穿刺部位感染灶及严重血容量不足的患儿，禁用椎管内麻醉。小儿腹部手术因有气管内全身麻醉和机械通气作保障，局麻药容积可用至1～1.2ml／kg。另外实施骶管阻滞的患儿应常规给予巴比妥类或安定类麻醉前用药，或先实施全身麻醉后再行骶管阻滞以避免局麻药毒性反应和全脊麻所致的呼吸抑制及抽搐引起的严重脑缺氧。 ......