[治疗]（三）其他房颤的外科术中消融治疗方法

前述研究主要是基于心脏停搏下心内膜的射频消融结果，而近年来在心脏搏动状态下采用心脏表面的心外膜射频消融术也有了临床应用。心外膜组织消融除延续心内膜消融形成组织瘢痕线阻滞房颤的折返激动外，还可以阻断行走于心外膜侧的迷走神经节前纤维，抑制迷走神经缩短心房细胞有效不应期的作用，而且可以有助于小创伤技术（诸如非体外循环冠脉搭桥）和腔镜技术应用时对于慢性房颤病变的治疗。另外热能消融装置发出的热能波可以被心内膜面循环血流冷却，以及心外膜脂肪层对操作及能量传递的不利，均可以引起对完整、透壁消融治疗要求的影响。 ......