二、血小板减少产妇的麻醉监测和处理

硬膜外腔有丰富的静脉丛，硬膜外麻醉的严重并发症之一是硬膜外血肿形成。单次法发生率约为1／220000，硬膜外置管法约为1／150000，近一半发生在拔除硬膜外导管后。有统计显示，顺利进行椎管内麻醉的患者，硬膜外穿刺后椎管内血肿的发生率为1／150000，脊麻后椎管内血肿的发生率为1／220000。如果加上凝血机制障碍、抗凝治疗、创伤和置管困难等因素，椎管内血肿的发生率会更高。从实验室检查的角度考虑，实施硬膜外麻醉的禁忌证包括：①国际标准化比值（INR）＞ 1 ﹒ 5。 ......