[病理生理]三、病原学及病理变化

根据误吸物性质的不同，吸入性肺炎可分为三种综合征，分别是化学性肺炎、细菌性肺炎、气道阻塞性肺炎。这三种综合征也是临床上最常见和研究最多的吸入性肺炎。碳氢化合物误吸的病理过程与胃酸误吸相仿，因其表面张力低，误吸后可立即在肺部大面积扩散，并使表面活性物质失活，而易产生肺不张、肺水肿，导致严重低氧血症。对于吞咽障碍患者，显性误吸容易被识别，而隐性误吸往往直到发生吸入性肺炎才被察觉。近五年来我们在临床工作中遇到的8例因吞咽障碍发生窒息的患者临床资料分析发现，危险因素包括隐性误吸、经口进食固体及半固体食物，窒息发生 ......