[辅助检查](五)小叶原位癌和小叶不典型增生

小叶原位癌是一种显微镜下的变化，不形成临床可以触及的肿块，也很少由影像学检出，通常见于其他乳腺病变活检的病例中。组织学中小叶轮廓多存在，小叶终末导管上皮异常增生充满腺腔，受累达75%以上腺泡者为小叶原位癌，否则为小叶不典型增生。增生的小叶终末导管可扩张，上皮细胞质少，核圆，无核仁，细胞缺乏黏附力，分布松散，形态上类似良性细胞，称之为A型或经典型。有时原位癌与非典型增生不易区分，有学者将其统称为小叶瘤变。如果单纯小叶不典型增生不伴导管上皮不典型增生，并非外科活检指征，如确有不能与导管原位癌区别，或者组织学与 ......